С 1 марта 2022 года в соответствии с приказом Минздрава России от 26 ноября 2021 г. № 1104н «Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, в том числе внеочередного, и порядка оформления медицинских заключений по его результатам, форм медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием и медицинского заключения об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов» изменился порядок проведения медицинского освидетельствования граждан:
- медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием осуществляется исключительно в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения города Москвы;
- в перечень обязательных медицинских услуг, входящих в медицинское освидетельствование, добавились патопсихологические (психодиагностические) исследования и лабораторное исследование венозной крови на определение хронического употребления алкоголя. В связи с необходимостью проведения лабораторного исследования крови освидетельствование осуществляется в два этапа. Первый этап включает в себя забор биоматериала в процедурном кабинете медицинской организации. Результат анализа поступает в медицинскую организацию не позднее 24 часов с момента забора биоматериала. После получения результата исследования крови освидетельствуемый может приступить ко второму этапу и пройти оставшуюся часть медицинской комиссии;
- медицинские заключения по форме № 002-О/у «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием» и № 003-О/у «Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов» оформляются с использованием автоматизированной информационной системы города Москвы «Единая медицинская информационно аналитическая система города Москвы» (ЕМИАС) в форме электронного документа и подписываются усиленной квалифицированной подписью медицинского работника и медицинской организации. Оформленные в электронном виде заключения автоматически передается в Росгвардию. Заключения на бумажном носителе не требуются!
С 1 марта 2022 года в соответствии с приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 01.03.2022 N 185 «О совершенствовании организации медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) и граждан на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы» медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием осуществляется исключительно в «единых окнах» на базе государственных бюджетных учреждений здравоохранения города Москвы, имеющих на своей территории всех врачей-специалистов, участвующих в медицинском освидетельствовании (включая врачей-психиатров-наркологов и врачей-психиатров). Отдельного посещения городских диспансеров не требуется.
Услуга в «едином окне» предоставляется:
- гражданам Российской Федерации старше 18 лет;
- гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства (пребывания) в городе Москве;
- гражданам, не находящимся на диспансерном наблюдении в наркологическом и (или) психоневрологическом диспансере.
На медицинское обследование и (или) психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией вне «единого окна» направляются граждане:
- получающие консультативную и лечебно-диагностическую помощь по поводу психического расстройства, не требующие постоянного диспансерного наблюдения (врачом-психиатром ранее установлен диагноз, не требующий диспансерного наблюдения);
- в отношении которых имеются медицинские документы об установлении диагноза психического расстройства врачом-психиатром, но которые не получают медицинскую помощь в подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы медицинских организациях;
- не состоящие под амбулаторным наблюдением у врача-психиатра в системе здравоохранения города Москвы, но в отношении которых имеются сведения о фактах оказания им психиатрической помощи по поводу заболевания (подозрений на заболевание) или материалы, дающие основание предполагать наличие у них психической патологии, либо свидетельствующие об имеющихся в анамнезе эпизодах отклоняющегося от нормального и опасного поведения;
- с установленным диагнозом психического расстройства или расстройства поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ, в отношении которых не осуществляется диспансерное наблюдение;
- по которым в ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» имеются сведения о:
а) наличии выписного эпикриза из медицинских учреждений стационарного типа с установленным диагнозом отравления алкоголем, наркотическими средствами и другими психоактивными веществами;
б) полученном акте об установлении состояния алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения из специализированного отделения освидетельствования на состояние опьянения;
в) полученном акте с отказом от проведения освидетельствования на состояние опьянения из специализированного отделения освидетельствования на состояние опьянения;
г) неустановленным диагнозе наркологического заболевания, но с выявленными признаками наркологического расстройства при проведении профилактических медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и требующие дополнительного медицинского обследования для уточнения диагноза.
Данные граждане маршрутизируются в филиал (наркологический диспансер) ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» по месту жительства и (или) в филиал ГБУЗ «ПКБ № 1 им. Н.А. Алексеева ДЗМ» «Психоневрологический диспансер № 2» по адресу: г. Москва, Смоленская пл., 13/21.
Порядок медицинского освидетельствования в «едином окне»
Для прохождения медицинского освидетельствования гражданин самостоятельно записывается на порталах mos.ru, emias.info, используя номер полиса ОМС при заполнении интерактивной формы, либо обращается по телефону или лично в «единое окно» выбранной медицинской организации. Для граждан без предварительной записи медицинское освидетельствование происходит при наличии свободных интервалов у врачей медицинской комиссии.
Медицинская комиссия на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием проводится в два этапа.
На первом этапе производится:
- осмотр врачом-психиатром-наркологом;
- предварительное химико-токсикологические исследование с оформлением медицинского заключения по форме № 003-О/у «Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов» врачом-психиатром-наркологом при отрицательном результате;
- забор венозной крови для проведения лабораторного исследования крови на определение хронического употребления алкоголя (в процедурном кабинете поликлиники).
Важно:
- по окончании предварительного химико-токсикологического исследования (далее – ХТИ) в случае наличия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов и вне зависимости от их концентрации проводится подтверждающее ХТИ;
- подтверждающие ХТИ пробы биологического объекта (мочи) проводятся вне зависимости от результатов предварительных ХТИ в случае выявления врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющихся медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством (психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ);
- при обнаружении психоактивных веществ в биологическом объекте (моче) в результате проведенных подтверждающих ХТИ осуществляется направление гражданина на медицинское обследование в филиал (наркологический диспансер) ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» по месту жительства с целью решения вопроса о наличии или отсутствии наркологического расстройства (заболевания).
Подтверждающие химико-токсикологические исследования не оплачиваются дополнительно.
На втором этапе (не ранее, чем через 24 часа после окончания первого этапа) после получения результата исследования крови на определение хронического употребления алкоголя производится:
- повторный прием врачом-психиатром-наркологом, ознакомление с результатами лабораторного исследования крови на определение хронического употребления алкоголя;
- патопсихологические (психодиагностические) исследования;
- психиатрическое освидетельствование, включающее в себя осмотр врачом-психиатром;
- осмотр врачом-офтальмологом;
- оформление медицинского заключения по форме № 002-О/у «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием».
Важно:
- в случае выявления в ходе психиатрического освидетельствования (включая патопсихологические (психодиагностические) исследования) признаков психических расстройств освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией в филиал ГБУЗ «ПКБ № 1 им. Н.А. Алексеева ДЗМ» «Психоневрологический диспансер № 2» по адресу: г. Москва, Смоленская пл., 13/21;
- при превышении референсных значений результатов лабораторного исследования крови на определение хронического употребления алкоголя осуществляется направление гражданина на медицинское обследование в филиал (наркологический диспансер) ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» по месту жительства с целью решения вопроса о наличии или отсутствии наркологического расстройства (заболевания).
Сроки проведения медицинского освидетельствования:
1 этап – не более 30 минут;
2 этап – не более 90 минут.
Стоимость медицинского освидетельствования составляет 5 200 рублей.
Срок действия медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием для получения лицензии на приобретение оружия составляет 1 (один) год со дня его выдачи.
